Salaire infirmière libérale : combien gagne-t-on vraiment ?

Célia Pétrissans Expert-Comptable

Rédigé par Célia Pétrissans
Expert-comptable / Dirigeante

Publié le 10 février 2025
infirmière libérale quel salaire ?

Devenir infirmière libérale, c’est choisir l’indépendance et la gestion autonome de son activité. Cette liberté a un prix : celui des charges, des démarches administratives et de la variabilité des revenus. Combien peut espérer gagner une infirmière libérale ? Quels sont les facteurs qui influencent ce salaire ? Voici un décryptage complet pour comprendre la rémunération des IDEL.

Combien gagne une infirmière libérale débutante ?

Se lancer en libéral est un véritable défi. En début d’activité, les revenus sont souvent plus bas, le temps d’acquérir une patientèle et d’optimiser son organisation.

Première année d’exercice

Le chiffre d’affaires brut mensuel d’un infirmier débutant tourne autour de 3 000 à 4 000 €, mais après déduction des charges (cotisations sociales, carburant, matériel, assurances, etc.), le revenu net se situe plutôt entre 1 800 et 2 500 € par mois avant impôt.

Ce montant peut évoluer rapidement, à mesure que l’infirmier libéral fidélise ses patients et optimise ses tournées.

Progression du revenu

Avec l’expérience et une meilleure gestion de l’activité, les revenus augmentent. Au bout de 2 à 3 ans, un infirmier libéral bien établi peut atteindre un revenu net de 3 500 à 4 000 € par mois avant impôt. 

Modes d’exercice et rémunérations

Infirmière libérale remplaçante

Beaucoup commencent leur activité en tant que remplaçantes. Ce statut permet d’exercer sans supporter les charges liées à la gestion d’un cabinet. Une remplaçante perçoit en moyenne 34 000 € nets par an après déduction des charges et avant impôt.

Infirmière libérale collaboratrice

Travailler en collaboration dans un cabinet déjà existant permet de bénéficier d’une patientèle tout en partageant les responsabilités. Le revenu annuel net moyen est d’environ 36 000 €.

Infirmière libérale titulaire

Créer et gérer son propre cabinet représente l’option la plus rémunératrice, mais aussi la plus exigeante. Le chiffre d’affaires moyen annuel atteint 86 000 €, avec un revenu net estimé à 45 000 € après déduction des charges et avant impôt.

Rémunération : honoraires et paiement

Une rémunération sous forme d’honoraires

Contrairement aux salariés, les infirmiers libéraux ne perçoivent pas de salaire fixe. Leur rémunération repose sur les honoraires versés par la Caisse Primaire d’Assurance Maladie (CPAM) et, dans certains cas, par les mutuelles des patients.

Les IDEL conventionnés ne sont pas libres de fixer leurs tarifs. Ils appliquent ceux définis par la Nomenclature Générale des Actes Professionnels (NGAP), en fonction des soins réalisés (pansements, injections, soins infirmiers spécialisés, etc.).

La télétransmission des feuilles de soins

Pour être payé, l’infirmière libérale doit transmettre ses actes à l’Assurance Maladie via les Feuilles de Soins Électroniques (FSE). Une télétransmission régulière et rigoureuse est essentielle pour éviter les retards de paiement.

Facteurs influençant le revenu

Volume de patients et types de soins

Plus le nombre de patients suivis est important, plus les revenus augmentent. Les actes spécialisés (soins techniques, perfusions, pansements lourds) sont également mieux valorisés.

Localisation géographique

Une IDEL en ville bénéficie souvent d’un plus grand volume de patients, tandis qu’en zone rurale, les distances entre chaque visite peuvent limiter le nombre d’actes quotidiens.

Expérience et fidélisation

Une infirmière avec plusieurs années d’expérience développe un réseau solide et fidélise une patientèle, augmentant ainsi son activité.

Charges et frais professionnels

Principales charges à prévoir

Une infirmière libérale ne conserve pas l’intégralité de son chiffre d’affaires. Environ 50 % des revenus bruts sont absorbés par les charges, parmi lesquelles :

  • Cotisations sociales (URSSAF, CARPIMKO)
  • Frais de déplacement (carburant, entretien du véhicule)
  • Matériel médical (achat et renouvellement)
  • Assurances professionnelles (responsabilité civile, prévoyance)
  • Charges du cabinet (loyer, électricité, fournitures)

Bien gérer ces dépenses est primordial pour assurer la rentabilité de son activité.